2月3日下午,省醫(yī)療保障局召開2020年度工作總結(jié)大會,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,全面對標對表習(xí)近平總書記出席深圳經(jīng)濟特區(qū)建立40周年慶祝大會和視察廣東重要講話、重要指示要求,貫徹落實中央經(jīng)濟工作會議精神和省委省政府、國家醫(yī)保局部署要求,總結(jié)2020年工作,部署2021年工作,統(tǒng)一思想、堅定信心,凝心聚力全面開啟醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展新征程。
會議指出,2020年,省醫(yī)保局在國家醫(yī)保局和省委省政府的領(lǐng)導(dǎo)下,迅速行動,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,胸懷大局、積極作為,攻堅克難、服務(wù)民生,努力筑牢疫情防控工作的醫(yī)保防線,全力推進疫情防控常態(tài)化條件下的醫(yī)療保障工作,系統(tǒng)推進醫(yī)療保障領(lǐng)域各項改革,各項工作取得明顯成績。一是積極應(yīng)對疫情挑戰(zhàn),醫(yī)療保障作用更加凸顯。出臺“五個全部”政策,做到“三個率先、一個提高”,實現(xiàn)篩查對象、確認疑似和確診參保患者救治全程“零負擔”。通過減征、降費、延繳政策,持續(xù)減輕企業(yè)負擔,支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。出臺“三個支持”措施,為高血壓、糖尿病、癌癥等參保門診慢性病患者享受慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)提供支撐。開通急需藥品采購“綠色通道”,做好藥品保供穩(wěn)價工作。出臺助力線上診療開展的價格管理措施,降低交叉感染風(fēng)險,服務(wù)疫情防控工作大局。充分發(fā)揮經(jīng)辦指導(dǎo)作用,持續(xù)推進醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”和“掌上辦”。二是推進醫(yī)保制度改革,醫(yī)療保障體系更加完善。貫徹落實《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,提出破解我省醫(yī)療保障領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分的22項改革措施。規(guī)范全省政策調(diào)整,大力推進省級統(tǒng)籌工作。研究修訂我省生育保險規(guī)定。做好港澳居民在粵參保工作。大力推進醫(yī)保扶貧,落實落細醫(yī)保扶貧各項政策,全面排查重病重殘和因病致貧因疫返貧情況,真正做到醫(yī)保扶貧工作“不漏一戶、不落一人”。三是深化醫(yī)保管理機制,醫(yī)保管理效能不斷提升。建立全省統(tǒng)一病種分值庫,深入推進按病種分值付費改革。初步建立起醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制和醫(yī)保支付標準與集中采購協(xié)同機制,醫(yī)保用藥管理水平顯著提高。開展醫(yī)藥服務(wù)評價試點和高值醫(yī)用耗材、大型儀器設(shè)備規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨閷m椫卫?。組織全省定點醫(yī)療機構(gòu)開展高值醫(yī)用耗材、大型儀器設(shè)備規(guī)范使用自查自糾并加強督導(dǎo)檢查相結(jié)合,進一步強化對定點醫(yī)療機構(gòu)管理。省級緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點成效進一步擴大。在陽西縣試點基礎(chǔ)上,新增和平縣試點。四是完善醫(yī)藥價格管理,醫(yī)藥保障水平穩(wěn)步提升。指導(dǎo)地市動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu),理順比價關(guān)系,推進建立公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。全面落實國家組織藥品集中采購和使用,有效提高群眾的醫(yī)藥可及性和便利性。穩(wěn)步推進全省藥品耗材集團采購機制改革,構(gòu)建公平公正、規(guī)范透明的藥品集團采購生態(tài)。五是強化基金監(jiān)督管理,欺詐騙保得到明顯遏制。加快推進醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管,穩(wěn)步推進“兩試點一示范”工作。加大對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)檢查力度,聯(lián)合衛(wèi)生健康部門開展定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項治理。積極配合國家醫(yī)保局開展飛行檢查。推進專項治理“回頭看”,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。組織全省醫(yī)保系統(tǒng)開展形式多樣的打擊欺詐騙保宣傳,讓全社會共同維護醫(yī)保基金安全的意識逐步深入人心。六是聚焦基礎(chǔ)能力建設(shè),醫(yī)保治理基礎(chǔ)進一步夯實。攻堅克難,強力推進我省醫(yī)保信息化建設(shè),逐步提升醫(yī)保規(guī)劃和法治能力,全面推進異地就醫(yī)直接結(jié)算;健全完善財務(wù)制度,進一步增強基金預(yù)算管理水平,提高財政資源配置效率和使用效益;堅定選人用人政治方向,著力培養(yǎng)選拔忠誠團結(jié)干凈擔當?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)保干部,大力推進醫(yī)保干部隊伍建設(shè);大力推廣網(wǎng)站、微信公眾號、小程序等線上辦理渠道,深化“放管服”改革,進一步簡化辦事環(huán)節(jié)和手續(xù),優(yōu)化服務(wù)流程,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便利度。七是發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,醫(yī)保干部隊伍更顯擔當。堅持發(fā)揮黨建引領(lǐng)和政治統(tǒng)領(lǐng)作用,堅定不移推動全面從嚴治黨,持續(xù)深化理論武裝,帶領(lǐng)全系統(tǒng)干部職工切實增強“四個意識”,踐行“兩個維護”。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想引領(lǐng)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展,確保醫(yī)保改革發(fā)展穩(wěn)步推進。
會議強調(diào),目前醫(yī)療保障工作仍面臨不少問題和考驗,要端正態(tài)度、高度重視,找準癥結(jié),積極認真加以改進。2021年是我國現(xiàn)代化建設(shè)進程中具有特殊重要性的一年,是“十四五”開局之年,也是全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標關(guān)鍵之年。醫(yī)保部門要堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程。全面做好2021年各項工作:一是著力抓好“兩個確?!保?wù)疫情防控工作大局;二是著力抓好改革攻堅,全面深化醫(yī)療保障制度改革;三是著力抓好創(chuàng)新引領(lǐng),持續(xù)提升醫(yī)?;鸸芾硇?;四是著力抓好機制建設(shè),保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢;五是著力抓好規(guī)范提升,大力加強醫(yī)保治理能力建設(shè);六是著力抓好隊伍建設(shè),增強醫(yī)保干部隊伍履職能力。以推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展為主題,圍繞“六穩(wěn)”“六保”工作大局,持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革和醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,以改革創(chuàng)新為根本動力,努力提升醫(yī)療保障公共服務(wù)能力和服務(wù)水平,以滿足人民日益增長的對美好生活需要,以優(yōu)異成績慶祝建黨100周年。
省醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員,一級巡視員,局機關(guān)各處室、省醫(yī)保中心全體干部職工參加會議。省紀委監(jiān)委派駐省衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組到會指導(dǎo)。